Palenie papierosów to nałóg, który negatywnie wpływa na odporność, a także pogarsza funkcjonowanie całego organizmu.
Prof. dr hab. n. med. Piotr Kuna
Kierownik II Katedry Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, V-ce Prezydent Polskiego Towarzystwa Chorób Cywilizacyjnych
Jakie są najskuteczniejsze substancje wspomagające rzucanie palenia?
Należy przede wszystkim zacząć od tego, że metody rzucenia palenia zalecane przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) są nieskuteczne. Dowodzi tego m.in. badanie naukowe trwające nieprzerwanie 15 lat, w którym palacze stosowali zalecenia WHO i jedynie 22 proc. z nich ostatecznie rzuciło palenie, co jest wynikiem niewiele różniącym się od naturalnego trendu. Na szczęście mamy już szereg badań naukowych, które wskazują skuteczniejsze metody rzucenia palenia. Wśród nich znajdują się badania kliniczne, które dowiodły, że cytyzyna, czyli w pełni naturalna i bezpieczna substancja, jest skuteczniejszą pomocą w rzuceniu palenia niż np. terapia nikotynowa (z użyciem m.in. plastrów, gum do żucia lub tabletek do ssania), a także od takich leków jak wareniklina czy bupropion. Właśnie dlatego w Polsce wprowadziliśmy preparaty z cytyzyną jako lek pierwszego rzutu w terapii rzucenia palenia.
Czy rzucanie palenia wymaga stosowania leków?
Zespół uzależnienia od nikotyny (tytoniu) jest chorobą, którą opisano w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób ICD-10. Oznacza to, że schorzenie należy leczyć, w związku z czym mamy rekomendacje, w których wskazano, że na każdej wizycie u lekarza rodzinnego lub specjalisty, lekarz powinien spytać, czy pacjent pali i jeśli tak, to powinien zalecić rzucenie palenia. Aby wyjść z uzależnienia, należy stosować sprawdzone metody, dlatego najprostszą terapią jest wybór terapii z cytyzyną. Jest to lek tani, dostępny bez recepty, w zasadzie nie ma przeciwwskazań i po jej stosowaniu rzucenie palenia jest bardzo często trwałe.
Ile trwa terapia produktami z cytyzyną?
Terapia polskim preparatem cytyzyny trwa zaledwie 25 dni. Warto podkreślić, że lekarz zalecający takie leczenie, powinien rekomendować pojawienie się pacjenta na wizycie kontrolnej za miesiąc. Wtedy będzie mógł ocenić skuteczność terapii i podjąć decyzję, czy należy ją powtórzyć, czy efekty na chwilę obecną wystarczą.
Jak wygląda dawkowanie podczas terapii cytyzyną? Czy są sposoby, aby pomóc sobie w regularnym i właściwym przyjmowaniu leku?
Stosuje się ją w dawce 1,5 mg cytyzyny na tabletkę powlekaną i podczas jednej terapii zużywa się łącznie 100 tabletek. Jest jeden preparat na rynku, który zawiera blister ułatwiający regularne przyjmowanie. Na nim jest konkretnie pokazane, jak dawkować preparat z cytyzyną. W świadomym rzuceniu palenia wspomaga opisanie każdej dawki dniem tygodnia oraz godziną przyjęcia tabletki.
Czy leczenie cytyzyną można ponowić? Palacze zwykle rzucają palenie kilka razy w życiu.
Cytyzynę należy stosować tyle razy, ile razy podejmowana jest decyzja o rzuceniu palenia. Warto pamiętać, że średnio pacjenci rzucają palenie co najmniej 7 razy w życiu. Dlatego, jeśli wrócimy do nałogu, to i tak warto powtórzyć terapię. Cytyzyna jest preparatem bezpiecznym, więc można robić to kilkukrotnie.
Dlaczego szczególnie w dobie pandemii warto pomyśleć o rzuceniu palenia?
Palacze tytoniu mają cięższy przebieg zakażenia SARS-CoV-2 od osób, które nie palą i znacznie częściej następuje u nich zgon z powodu COVID-19. Wynika to między innymi z palenia tytoniu, a także chorób, które ono wywołuje. Dlatego według mnie warto podjąć obecnie próbę rzucenia palenia.
Czy zerwanie z nałogiem palenia papierosów wpływa korzystnie na funkcjonowanie układu odpornościowego?
Substancje zawarte w dymie tytoniowym bardzo upośledzają odporność, szczególnie odporność nowotworową, dlatego rak płuca występuje u palaczy tytoniu 30 razy częściej niż u osób niepalących. Warto pamiętać, że zabija on w Polsce rocznie 30 tys. osób.